1. กรอกข้อมูลให้ครบถ้วน ในช่องที่มี * คือช่องที่จำเป็นต้องกรอก หากไม่มี * ท่านสามารถกรอกหรือไม่กรอกก็ได้

2. เมื่อตรวจสอบข้อมูลเรียบร้อย ให้ท่านกด ส่ง

3. องค์การบริหารส่วนตำบลผักไหม ได้รับข้อมูลของท่าน และจะเก็บข้อมูลของท่านเป็นความลับ โดยมีเพียงเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องเท่านั้นเป็นผู้ดำเนินการ

4. ติดต่อท่าน เพื่อให้ความช่วยเหลือต่อไป